Лечение пульпита в Челябинске
Пульпит — это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы), который содержит нервные окончания и сосуды. Чаще всего он развивается как осложнение глубокого кариеса, когда инфекция из кариозной полости проникает в камеры и каналы зуба. Процесс вызывает боль разной интенсивности и может привести к периодонтиту и другим осложнениям. Поэтому при первых же симптомах пульпита нужно срочно обратиться к врачу.
Мнение эксперта
Балыкова Анастасия Сергеевна
Детский врач, стоматолог-терапевт, реставратор
Почему нужно лечить пульпит как можно скорее?
Несвоевременное лечение может привести к периодонтита, абсцессу, кистой и потере зуба. Чем раньше начнём, тем больше шансов сохранить собственные ткани и избежать осложнений. Своевременное лечение — гарантия сохранения зубов.
Цены
-
Лечение одноканального пульпита (за одно посещение)
-
Лечение по диагнозу 1-канального пульпита (первый визит)
-
Лечение по диагнозу 1-канального пульпита (второй прием)
-
Лечение по диагнозу двухканального пульпита (за один прием)
-
Лечение двухканального пульпита (первый визит)
-
Лечение двухканального пульпита (второй прием)
-
Лечение по диагнозу 3-х канального пульпита (в одно посещение)
-
Лечение трехканального пульпита (первый визит)
-
Лечение трехканального пульпита (второй прием)
-
Лечение по диагнозу 4-х канального пульпита (в одно посещение)
-
Лечение четырехканального пульпита (первый визит)
-
Лечение четырехканального пульпита (второй прием)
Гид по услуге
Симптомы пульпита
-
Внезапные приступы зубной боли, болевые ощущения сильно усиливаются ночью;
-
Острая реакция на холодную / горячую пищу и воздух;
-
Ощущение «выросшего» зуба;
-
Неприятный запах изо рта при осложнениях.
Причины пульпита
-
Не до конца залеченные кариозные полости;
-
Физические травмы и повреждения зубов;
-
Трещины эмали и оголение дентина;
-
Ошибки при установке старых пломб и реставраций;
-
Агрессивные инфекции и заболевания десен;
-
У детей — запущенный кариес в постоянных и молочных зубах.
Виды пульпита
Пульпиты отличаются друг от друга по множеству критериев. Сейчас мы расскажем об основных из них:
По протеканию заболевания
-
Очаговый (серозный) — воспаление ограничено небольшой части пульпы.
Симптомы: короткие приступы боли от холодного/сладкого, боль уменьшается после устранения раздражителя.
Тактика: при раннем обращении возможен консервативный вариант, а именно попытка сохранить жизнеспособность пульпы. -
Диффузный (часто с гнойным компонентом) — воспаление охватывает всю пульпу коронки и корневого отдела.
Симптомы: длительные, нередко ночные боли, реакция на горячую пищу усиливает боль в разы, анальгетики помогают плохо.
Тактика: обычно хирургический метод — удаление пульпы с последующим пломбированием каналов. -
Гангренозный — некроз коронковой пульпы, остаточная жизнеспособность в корнях возможна
Симптомы: неприятный запах из рта, «ощущение выросшего зуба».
Тактика: полноценная медикаментозная обработка и пломбирование каналов, затем восстановление зуба. -
Фиброзный — пульпа замещается плотной соединительной тканью.
Симптомы: слабая реакция на раздражители, дискомфорт при накусывании, нередко — длительный «тянущий» характер.
Тактика: чаще требуется депульпирование с качественной ирригацией и герметичным восстановлением. -
Гипертрофический (пульпит с полипом) — разрастание пульпы в кариозную полости, чаще у молодых пациентов при больших открытых дефектах.
Симптомы: кровоточивость, дискомфорт при приёме пищи.
Тактика: удаление разросшейся ткани и эндодонтическое лечение/восстановление. -
Хронический пульпит в стадии обострения — комбинируются признаки хронического течения и острого воспаления.
Симптомы: эпизодические приступы боли, чувствительность к температуре.
Тактика — эндодонтическое лечение.
По обратимости воспаления
Обратимый пульпит
-
Обратимый пульпит
Симптомы: боль кратковременная, проходит вскоре после устранения раздражителя.
Тактика: биологический метод (лекарственная прокладка, изоляция, герметичное закрытие дефекта), после чего наблюдение.
Необратимый пульпит
-
Необратимый пульпит
Симптомы: спонтанные/ночные боли, длительная реакция на холод/тепло, изменения в корневой пульпе.
Тактика: депульпирование с последующим восстановлением композитом, вкладкой или коронкой.
По причине возникновения
-
Кариозный — пульпит появляется вследствии распространения инфекции из кариозной полости (самая частая причина).
-
Травматический — болезнь проявляется после травмы.
-
Ятрогенный — перегрев, химическое раздражение или микроподтекание под старой пломбой становится причиной развития болезни.
По анатомической локализации
-
Коронковый — преимущественно в камере коронки.
-
Корневой — поражение корневой пульпы, что влияет на объём обработки каналов и контроль рабочей длины.
Также учитываем число каналов (однокорневые/многокорневые), их кривизну, облитерацию — это определяет сложность и время процедуры.
Возрастные особенности
У детей
-
Широкие дентинные канальцы и богатое кровоснабжение ускоряют развитие воспаления. Больше всего риску подвержен зачаток корня постоянного зуба.
Тактика: максимально щадящие протоколы, при возможности необходимо сохранить жизнеспособные ткани; при показаниях — эндодонтия молочных зубов с детскими препаратами и герметичным закрытием.
У взрослых
-
Чаще встречаются хронические формы пульпита, постпломбировочные проблемы и сложная анатомия каналов.
Асептический или инфекционный пульпит?
-
Инфекционный — микробная флора из кариозной полости (доминирует в практике).
-
Асептический — без прямого бактериального фактора (перегрев при препарировании, глубинное высушивание, травма). Может трансформироваться в инфекционный при случайном заражении.
Методы лечения пульпита
Несвоевременное лечение может привести к периодонтита, абсцессу, кистой и потере зуба. Чем раньше начнём, тем больше шансов сохранить собственные ткани и избежать осложнений. Своевременное лечение — гарантия сохранения зубов.
Консервативный (биологический) метод
-
Данный метод устранения пульпита подойдет, когда воспаление обратимо и есть шанс полностью или частично сохранить нерва/кровоснабжение в канале. Применяются препараты, кальций-содержащие покрытия и временные пломбы. Методика показана на самых ранних стадиях, в первых сутках острой боли либо при случайном вскрытии пульпы во время лечения кариеса. Накладываем лечебную прокладку, закрываем временной пломбой и оцениваем динамику.
Хирургический метод (депульпирование)
-
Хирургический метод используется тогда, когда пульпит невозможно устранить биологическим методом. В его основе лежит депульпирование — удаление пульпы из камер и каналов с последующим пломбированием и восстановлением коронковой части зуба. Этим методом лечат большинство сложных и хронических случаев. Процесс пошагово выглядит так: анестезия, удаление инфицированной пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов, их пломбирование и последующая установка коронки или пломбы. Обычно назначается два посещения, но при хорошей проходимости каналов и отсутствии противопоказаний возможно лечение «в одно посещение».
Этапы лечения пульпита
Этап 1. Обезболивание и подготовка зуба
-
Проводим анестезию, ставим коффердам, удаляем пораженные кариесом ткани до твёрдого дентина. Начинаем доступ к камере зуба.
Этап 2. Удаление воспаленной пульпы
-
Открыв камеру, удаляем пульпу из коронковой и корневого отделов, контролируем длину каналов специальным прибором — апекслокатором.
Этап 3. Чистка и пломбирование корневых каналов
-
Проводим механическую и медикаментозную обработку каналов зуба: промываем специальными растворами, сушим и герметично пломбируем.
Этап 4. Восстановление зуба
-
После обработки каналов зуба начинаем восстановление композитом, вкладкой или коронки с использованием штифтов.
Рекомендации после лечения пульпита
В первые день-два возможны кратковременные болевые ощущения при укусах пищи — это нормально, поэтому не переживайте. Избегайте горячей пищи и жестких продуктов, соблюдайте гигиену полости рта и обязательно приходите на контроль. Но если боль все же не проходит, то нужно позвонить в стоматологию и записаться на осмотр.
Профилактика пульпита
Регулярная профессиональная чистка зубов, реминерализация эмали, герметизация фиссур у детей, коррекция прикуса и своевременное лечение кариеса — процедуры, которые позволяет сохранить зубы здоровыми и избежать пульпита.
Часто задаваемые вопросы о лечении пульпита
Больно ли лечить пульпит зуба?
-
Нет. Мы используем современную анестезию; процедура проходит комфортно.
Нужно ли лечить пульпит молочного зуба?
-
Да. Нелеченый пульпит в молочном зубе может привести к повреждению зачатка корня постоянного зуба, а это грозит дырой в зубном ряду. Мы стараемся сохранить жизнеспособные ткани — полностью либо частично, с учётом возраста ребёнка и индивидуальных особенностей его организма.
Преимущества лечения пульпита в стоматологической клинике «Mona»
-
Приём ведут специалисты-эндодонтисты и терапевт с опытом работы больше 10 лет;
-
Работаем под микроскопом, используем только современные материалы и протоколы и лечения;
-
Действует детский прием;
-
Удобная онлайн-запись;
Контакты и запись
Записаться на прием просто: оставьте заявку на странице «Контакты», позвоните в регистратуру или нажмите «заказать обратный звонок». Наш администратор ответит на любой вопрос и поможет оформить запись к специалисту.
Получить консультацию
Оставьте свои контактные данные и наши администраторы свяжутся с вами в ближайшее время